في مساحة ضيقة لا تصل إليها أشعة الشمس، ترقد الأكاديمية الفلسطينية خلود أبو سهمود، البالغة من العمر 35 عامًا، على فراش المرض. لا نافذة في المكان، ولا تهوية كافية، فيما تحيط بها شهادات الماجستير والدكتوراه المعلقة على الجدران، كشاهد صامت على مسيرة علمية توقفت فجأة أمام المرض والحرب.
تعيش خلود حاليًا مع شقيقتها أسفل درج مدرسة تؤوي نازحين في مدينة خان يونس جنوبي قطاع غزة، بعدما أجبرتها الحرب وأسرتها على التنقل بين أكثر من مكان. وفي الوقت الذي يحتاج فيه جسدها إلى متابعة طبية دقيقة وبيئة صحية مناسبة، تواجه ظروفًا معيشية تفتقر إلى الحد الأدنى من مقومات رعاية مريض السرطان.
بدأت قصتها المرضية بعد ساعات قليلة من ولادة طفلتها. كان يفترض أن تكون تلك الأيام بداية مرحلة جديدة تجمع فيها بين الأمومة وطموحها الأكاديمي، لكن انتفاخًا غير معتاد في بطنها قادها مجددًا إلى المستشفى، لتبدأ رحلة طويلة من الفحوصات والانتظار والقلق.
أعراض ظُنّ أنها مرتبطة بالولادة
في البداية، اعتقدت الأسرة أن انتفاخ البطن قد يكون من المضاعفات الطبيعية المصاحبة للولادة. غير أن استمرار الانتفاخ وتفاقمه دفعا العائلة إلى طلب تقييم طبي جديد.
وبحسب زوجها ممدوح أبو شهلة، أظهرت الفحوصات وجود تجمع للسوائل داخل البطن، وهي حالة تُعرف طبيًا باسم «الاستسقاء البطني». وسحب الأطباء عينة من السائل لتحليلها، قبل أن تكشف النتائج، وفق رواية الأسرة، عن وجود خلايا سرطانية. أعقب ذلك إجراء تصوير مقطعي، قال الزوج إنه أكد إصابتها بسرطان في الكبد.
ويستعيد أبو شهلة تلك اللحظات قائلًا لصحيفة «فلسطين»: «بعد الولادة بقي بطنها منتفخًا، فتوجهنا بها إلى المستشفى. وبعد سلسلة من الفحوصات تبين وجود تجمع للسوائل في البطن. وعندما سُحبت عينة لتحليلها، كانت النتيجة صادمة؛ وجود خلايا سرطانية، ثم أكدت الصورة المقطعية إصابتها بسرطان الكبد».
ومن الناحية الطبية، قد يرتبط تراكم السوائل في البطن بأمراض متعددة، من بينها أمراض الكبد وبعض الأورام الخبيثة. ويساعد فحص السائل وتحاليل الدم والتصوير الطبي والخزعات النسيجية، عند إمكان إجرائها، في تحديد منشأ الورم ونوعه ومرحلة انتشاره ووضع الخطة العلاجية الأنسب.
ولا تتيح المعلومات المتوفرة عن حالة خلود تحديد النوع النسيجي الدقيق للسرطان أو مرحلته السريرية، وهي تفاصيل أساسية لاختيار العلاج وتقدير فرص الاستجابة.
مسيرة علمية أوقفتها صدمة المرض
لم تكن خلود بعيدة عن التحديات قبل مرضها، لكنها عُرفت بين أسرتها وزملائها بالمثابرة والقدرة على تجاوز العقبات. أنجزت رسالة الماجستير خلال عام وأربعة أشهر، ثم واصلت دراستها حتى حصلت على درجة الدكتوراه في المناهج وطرق التدريس.
وإلى جانب مسيرتها الأكاديمية، أتمّت حفظ القرآن الكريم، وكانت تخطط لمواصلة البحث والتدريس والمساهمة في خدمة مجتمعها. لكن المرض باغتها في الوقت الذي كانت تستعد فيه لبدء حياتها كأم والعودة إلى مشروعاتها العلمية.
تحولت أيامها من متابعة الأبحاث والكتب إلى زيارات المستشفيات والفحوصات ومحاولات السيطرة على الأعراض. وبدلًا من رعاية طفلتها حديثة الولادة، أصبحت هي من تحتاج إلى رعاية متواصلة ومساعدة في أبسط تفاصيل حياتها اليومية.
15 جرعة كيماوية دون تحسن واضح
في ظل عدم توفر الخيارات العلاجية والتشخيصية المتخصصة داخل قطاع غزة، لجأ الأطباء إلى العلاج الكيماوي بهدف السيطرة على المرض وإبطاء تقدمه، بحسب الأسرة.
تلقت خلود نحو 15 جرعة من العلاج، إلا أن حالتها لم تُظهر التحسن المأمول. وفي المقابل، عانت آثارًا جانبية قاسية، من بينها تساقط الشعر وتأثر الأظافر والإرهاق الشديد وضيق التنفس واستمرار انتفاخ البطن، حتى أصبحت قدرتها على الحركة محدودة ولا تستطيع المشي إلا خطوات قليلة.
وتختلف استجابة الأورام للعلاج الكيماوي باختلاف نوع السرطان ومرحلته وخصائصه الجزيئية والحالة العامة للمريض. كما أن بعض أورام الكبد قد تحتاج إلى خيارات علاجية أخرى، مثل التدخلات الموضعية أو الجراحة أو الأدوية الموجهة أو العلاجات المناعية، وفقًا للتشخيص الدقيق ومدى انتشار المرض ووظائف الكبد.
لكن تطبيق هذه الخيارات يتطلب مستشفيات متخصصة وفحوصات متقدمة وفريقًا متعدد التخصصات يضم أطباء الأورام والكبد والأشعة والجراحة والرعاية التلطيفية، وهي خدمات يصعب الوصول إليها في ظل انهيار أجزاء واسعة من المنظومة الصحية في قطاع غزة.
الحرب تضاعف العبء الصحي
خلال الأشهر الماضية، لم يكن السرطان وحده ما يهدد حياة خلود. فقد أجبرتها الحرب على النزوح مع أسرتها، رغم حالتها الصحية المتدهورة.
أقامت الأسرة بداية في خيمة بمنطقة مواصي خان يونس، قبل أن تنتقل إلى مدرسة تؤوي نازحين. ومع صعوبة توفير مساحة مناسبة لها، اضطرت خلود إلى الإقامة مع شقيقتها أسفل درج المبنى، حتى تبقى إلى جانب شخص يستطيع مساعدتها ورعايتها.
بالنسبة إلى مرضى السرطان، لا يمثل النزوح مجرد تغيير لمكان الإقامة، بل قد يؤدي إلى انقطاع العلاج وتعذر إجراء الفحوصات الدورية، وصعوبة الحصول على الأدوية والمسكنات والتغذية المناسبة، فضلًا عن ارتفاع خطر العدوى والمضاعفات المرتبطة بسوء الظروف الصحية والازدحام.
كما يمكن أن يزيد تأخر العلاج أو عدم انتظام الجرعات من صعوبة السيطرة على بعض الأورام، خصوصًا عندما تكون سريعة النمو أو في مراحل متقدمة. ولذلك يُعد الوصول المنتظم إلى التشخيص والعلاج والرعاية الداعمة جزءًا أساسيًا من فرص المريض في الاستقرار أو التحسن.
ويقول زوجها: «خلود كانت دائمًا تسابق الزمن لتحقيق أهدافها العلمية وخدمة مجتمعها. أما اليوم، فلم تعد قادرة على رعاية طفلتها أو القيام بأبسط شؤونها اليومية، وكل ما تتمناه هو أن تحصل على فرصة للعلاج».
موافقة للعلاج في الأردن.. والسفر ما يزال معلقًا
رغم التدهور المستمر في حالتها، ما تزال الأسرة تتمسك بإمكانية نقل خلود إلى مركز طبي متخصص خارج قطاع غزة. ووفق زوجها، حصلت على موافقة لتلقي العلاج في مستشفيات أردنية، غير أن الرحلة العلاجية لم تبدأ بعد، بسبب انتظار استكمال إجراءات التنسيق وتأمين التغطية المالية اللازمة للسفر والعلاج.
ولا يقتصر نقل مريض أورام في حالة صحية متقدمة على الحصول على موافقة دخول المستشفى، بل يتطلب تقييم قدرته على السفر، وتأمين وسيلة نقل طبي مناسبة، وتوفير ملف طبي متكامل، وضمان استمرارية الرعاية فور وصوله.
وفي حالة خلود، تخشى الأسرة أن يؤدي استمرار الانتظار إلى مزيد من التدهور وفقدان خيارات علاجية قد تكون متاحة في الوقت الحالي. فالعامل الزمني مهم في أمراض السرطان، لكنه يصبح أكثر حساسية عندما يعاني المريض أعراضًا شديدة مثل الاستسقاء المتكرر وضيق التنفس وضعف القدرة على الحركة.
وتناشد الأسرة المؤسسات الطبية والإنسانية والجهات المعنية التدخل العاجل لتسهيل سفر خلود وتأمين تكاليف علاجها، مؤكدة أن كل يوم يمر من دون رعاية متخصصة يضاعف المخاطر الصحية التي تواجهها.
بين الدكتوراه وسرير المرض
تلخص قصة خلود أبو سهمود جانبًا من معاناة مرضى السرطان في قطاع غزة؛ مرض يحتاج إلى علاج معقد ومستمر، وواقع صحي وإنساني يجعل الحصول على هذا العلاج معركة أخرى موازية للمرض نفسه.
بين شهاداتها الأكاديمية وسريرها المتواضع أسفل درج المدرسة، تقف خلود أمام أصعب امتحان في حياتها. لم تعد تطمح في هذه المرحلة إلى شهادة جديدة أو إنجاز بحثي آخر، بل إلى فرصة علاج تعيدها إلى طفلتها وتمنح جسدها المنهك إمكانية المقاومة.
إنقاذ خلود لا يتطلب التعاطف وحده، بل تحركًا طبيًا وإنسانيًا منظمًا يضمن تقييم حالتها بصورة عاجلة، وتحديد الخطة العلاجية المناسبة، ونقلها الآمن إلى مركز متخصص.
ففي مواجهة السرطان، قد يصنع الوقت فارقًا حاسمًا، وقد تكون فرصة السفر للعلاج هي الفاصل بين استمرار المعاناة وبدء طريق جديد نحو الحياة.
