يُعتبر الاكتئاب من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا في العالم، ويؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأفراد وصحتهم النفسية والجسدية. على الرغم من فعالية العلاجات التقليدية المضادة للاكتئاب، إلا أن نسبة من المرضى يعانون مما يُعرف بالاكتئاب المقاوم للعلاج (Treatment-Resistant Depression). في هذا السياق، ظهر بخاخ سبرافاتو (Spravato) كخيار علاجي جديد وفعّال، معتمد على مادة الإسكيتامين (Esketamine)، وهو مشتق من الكيتامين، ليشكل نقلة نوعية في هذا المجال.
مفهوم الاكتئاب المقاوم للعلاج
الاكتئاب المقاوم للعلاج هو الحالة التي لا يستجيب فيها المريض لاثنين أو أكثر من مضادات الاكتئاب التقليدية المستخدمة بجرعات كافية ولفترة زمنية مناسبة. وتُعد هذه الحالة من أكثر التحديات التي تواجه الأطباء النفسيين نظرًا لتأثيرها السلبي العميق على حياة المريض.
ما هو بخاخ سبرافاتو؟
بخاخ سبرافاتو هو علاج مبتكر تم تطويره لعلاج حالات الاكتئاب المقاوم. يحتوي على مادة الإسكيتامين، التي تختلف في آلية عملها عن مضادات الاكتئاب التقليدية. يعمل الإسكيتامين على مستقبلات NMDA (N-methyl-D-aspartate) في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز بعض النواقل العصبية، مثل الجلوتامات، وبالتالي يعزز التواصل بين الخلايا العصبية ويعيد تنظيم النشاط الدماغي في المناطق المسؤولة عن المزاج.
آلية عمل سبرافاتو
تُظهر الدراسات أن سبرافاتو يعمل بسرعة أكبر من مضادات الاكتئاب التقليدية. بينما تستغرق العلاجات التقليدية من 4 إلى 6 أسابيع لتحقيق تحسن ملحوظ، قد يشعر المريض بتحسن ملحوظ في المزاج خلال ساعات أو أيام من استخدام سبرافاتو.
طريقة الاستخدام:
يتم استخدام بخاخ سبرافاتو تحت إشراف طبي صارم داخل العيادات الطبية المرخصة. تتضمن طريقة الاستخدام:
- استنشاق الدواء عبر الأنف باستخدام البخاخ.
- بقاء المريض في العيادة لمدة ساعتين بعد تناول الجرعة، حيث تتم مراقبة حالته لضمان سلامته.
- يتم إعطاء الدواء مرتين أسبوعيًا في الأسابيع الأولى، ثم يتم تقليل الجرعات تدريجيًا بناءً على تقييم الطبيب.
فعالية سبرافاتو
أظهرت العديد من الدراسات السريرية فعالية بخاخ سبرافاتو في تخفيف أعراض الاكتئاب المقاوم. في دراسة نُشرت في مجلة New England Journal of Medicine، وُجد أن المرضى الذين استخدموا الإسكيتامين مع مضادات الاكتئاب التقليدية أظهروا تحسنًا أسرع وأكثر استدامة مقارنة بالمرضى الذين تلقوا علاجًا تقليديًا فقط (Zarate et al., 2019).
الآثار الجانبية والمخاطر
مثل أي علاج دوائي، فإن سبرافاتو قد يتسبب في بعض الآثار الجانبية، ومنها:
- دوار واضطرابات بصرية
- ارتفاع ضغط الدم المؤقت
- الشعور بالانفصال عن الواقع أو الهلوسة
- الغثيان والتعب
يجب تجنب استخدام سبرافاتو لدى المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب الحادة، أو لديهم تاريخ مع إدمان المواد المخدرة. كما يُمنع استخدامه خلال فترة الحمل والرضاعة.
يشكل بخاخ سبرافاتو خطوة مهمة في علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج التقليدي، حيث يتيح للمرضى فرصة للتحسن السريع واستعادة حياتهم الطبيعية. ورغم فعاليته الكبيرة، إلا أن استخدامه يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا لضمان سلامة المريض. استمرار البحث العلمي حول هذا العلاج قد يفتح آفاقًا جديدة في مجال علاج الاضطرابات النفسية.
المراجع:
- Zarate, C. A., et al. (2019). Esketamine for Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Randomized Study. New England Journal of Medicine.
- Krystal, J. H., et al. (2018). NMDA Receptor Antagonists and Their Role in the Treatment of Depression. Journal of Clinical Psychiatry.
- American Psychiatric Association. (2020). Guidelines for the Use of Esketamine in Clinical Practice.
فريق تحرير موقع المسمار
